林豐修醫師-經脈遠絡-小針刀-放血-婦科-內科調理

病案介紹

高媽媽78歲，年高體弱，平素血壓偏高，疑因2-3年前跌倒撞傷頭部(後頭皮有外科手術縫合)之後，導致頭痛劇烈，來診前已服用他醫開的活血/治頭痛中藥例如身痛逐瘀湯/天麻鉤藤飲/抑肝散/蘇木等將近2年，未見療效。

治療經過

11/21初診，體瘦虛弱，駝背，說話易喘，頭痛在右後頭枕部、眠差、口乾、舌淡白偏乾、舌下瘀脈明顯、脈細數寸沉、血壓144/83脈搏每分鐘89下。處方：歸脾湯/天王補心丹/複方丹參片/延胡索等味，3X5天。

11/26二診，服藥未見寸效，右後頭枕部壓痛仍明顯，疑局部瘀積，體弱循環不佳、瘀血無法代謝所致。處方同上，在局部用刺絡拔罐吸出兩杯暗紅色瘀血後，當場頭痛大幅減輕。囑觀察1個月。

12/03右後頭枕部又偶有頭痛發生，時作時止。觸診按壓局部仍有痛點，再次拔罐放血，吸出小半杯血水，痛減。

12/17又因頭痛來診，伴咳嗽感，寸脈浮數，疑因著涼所致。處方：荊防敗毒散/連翹/炙甘草湯等味，囑配服溫水3X2天，服藥後頭痛消失。一年後因他病來診，告知頭痛早已痊癒，未再復發。

說明

頭痛的病因很多，器質性的病變例如腦瘤/腦室水腫/血管畸形等，多能藉由現代儀器檢驗得知，但機能性障礙引發的頭痛(疼痛)，儀器的檢驗卻常顯示「找不到異常」，西醫針對找不到病因的疼痛，只能暫時先給予止痛(吃止痛藥或打麻醉藥)，但卻因治標不治本，止痛藥效一過，疼痛又起，沒完沒了。

針對頭痛，中醫認為從身體的裡面到外面都必須考慮。在內的體質因素，例如血壓過高(中醫稱為肝陽上亢)、容易發炎(肝火燥熱體質)、情緒鬱悶(肝鬱氣滯)、腦部血灌流不足/貧血(心/血虛)、血液循環不良(痰濁/瘀阻)等，在外的皮肉損傷(外傷瘀血)、筋骨錯縫(扭挫/脫位)等都需要詳細詢問。

治療上雖以內服藥物為主，但有時必須以放血、針灸(針刀)、或整骨等外治手法為主才能建功。本例(瘀血頭痛)就是因為在局部放血，才能迅速見效與根治頭痛。