病案介紹

董小姐,39歲,多年B型肝炎帶原,痛經明顯,婦產科診斷為子宮腺肌症,合併子宮內膜已增厚達14mm(正常約1—2mm),醫生已安排要做內膜刮除手術。平時容易頭暈、疲倦明顯,睡眠不佳,容易多夢驚醒,夜間盜汗明顯,怕熱、眼睛乾澀。月經來時小腹痛甚、經量大、血塊多、腰痠甚、月經周期不規則、白帶色綠味臭。經常容易感到飢餓,吃很多食物仍會覺得沒有飽足感,體型稍胖,舌淡齒痕,脈細澀。診斷為虛實夾雜,肝火,肝腎陰虛,心陰虛,血瘀,與自律神經失調(下視丘飽足中樞障礙)

治療過程

第一次處方,先清瀉肝火,用龍膽瀉肝、加味逍遙、折衝飲、杞菊地黃等科中複方,3餐飯後,7日份,另開給補心安神的處方(天王補心與歸脾湯各等份)睡前服用(→病患回診說服藥後睡眠進步很多)。

針對自律神經失調部分,用經脈療法的心肺活化術調治,治療後當場飢餓感大幅減少。另囑咐月經來時要回來拿藥,把下腹腔的瘀血清除掉。

第二次就診時為經期第一天,因我休診,另外一位醫師處方桃紅四物、折衝飲、抵當湯、三稜莪朮牛膝等味,服後全身燥熱甚、小腹痛、肩腰背痛、全身痠痛,隔天回診由原醫師給予針灸推拿後,全身疼痛更加劇烈。再隔日,我門診時來就診。

第二次處方,因全身燥熱與痠痛劇烈,兼有月經血塊多腹痛腰痛、感冒頭痛等外感症狀,先處方清熱涼血除淤,用加味逍遙、六味地黃、折衝飲、杜仲乳沒等藥粉,配服水藥(葉天士熱入血室方) 2帖清除肝脈與子宮瘀風邪氣。第三到第六次處方與第二次處方類似,方不盡列。另開一張下腹活血化瘀的水藥單,囑其月經來時服用兩帖。

治療效果

*心肺活化術治療後飢餓感可立即緩解,且治療效果可維持將近一星期。

*睡前加服補心安神的中藥,對睡眠有明顯的進步。

*服藥後第3星期到婦產科檢查,子宮內膜已減為7mm,醫師建議觀察,已不需開刀刮除。

*服藥後第6周月經來潮時,患者遵醫囑服用下腹化瘀方2帖,服後腹痛明顯增加、腰痠痛與口苦消失、但本次經血量不多。月經乾淨後婦產科再次檢查,子宮內膜已恢復正常厚度、子宮腺肌症已完全消失不見。

(醫師另發現子宮深部有幾顆小肌瘤,原先被子宮腺肌症覆蓋所以沒發現)

解說

「子宮腺肌症」又稱為內在性子宮內膜異位症,是子宮內膜因不明原因侵入子宮壁層生長所致,主要症狀是繼發性逐漸加重性痛經、月經過多、經常過長或子宮增大等,常發生於中年婦女,約半數合併有子宮肌瘤存在,並常導致貧血。

「子宮內膜增厚」則常見於35歲以上中年婦女,原因可能跟內分泌失調、肥胖或是雌激素等藥物刺激有關,常見有月經失調、不規則出血等症狀。以中醫的觀點來看,其關鍵都在於下腹腔的氣血瘀滯所造成的。

本症患者貧血明顯、體質虛弱,但又虛實夾雜,藥物過寒(為了清熱消炎)或過溫(為了補氣血)就會造成身體不適,例如第二次就診,服用桃紅四物湯等偏溫的處方,就全身燥熱疼痛等。

本例治療成功的關鍵在於抓住患者病因(肝火+肝腎陰虛等),加上治療計畫明確:經間期緩補調經養血滋陰,月經期則大力活血除瘀,清除子宮內的宿血瘀積,所以能見效迅速。

創作者介紹

林豐修中醫師-經脈遠絡-微小針刀-放血-埋線-整骨-婦科-內科-整合治療

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發表留言
  • 華
  • 醫生您好,我想要去貴診所治療子宮腺肌症,請問診所名稱,謝謝!
  • 鴻
  • 我去年3月右邊腹股溝淋巴結發炎化膿腫痛,碰到就痛、走路更痛,去看了感染科,吃抗生素、每天傷口膿水引流後再擦抗生素,搞了一個多月才好,受了不少罪。最近在原處又腫起一顆像花生大小的硬塊,會痛,想說改看中醫看看能不能少受點罪,病程短一點,林醫師說我這是虛證加上血液循環差,開了人蔘、鹿茸、乾薑……等藥粉,吃不到一星期腫痛都消失了,真的真的很開心!療效真的太太太太好了。超級推薦。有種被拯救了的感覺。
  • Yu
  • 白帶很多,婦產科醫生說是子宮發炎,但是已經吃了一個多月的藥,還是沒好。換中醫治療看看,林醫師診斷後說是子宮虛寒,免疫力差,抵抗不了病菌。要從強化子宮的免疫力和氣血調理,吃了五天份的藥,白帶全沒了,回婦產科內診,子宮已無發炎。推薦。
  • 鳴
  • 攝護腺腫大,腫脹微痛不舒服,快一個月了。吃了一星期林醫師開的藥,脹痛就不見了。很有效。推薦。
  • 綵
  • 夜晚頻尿,一夜3~4次,導致睡眠品質差。下班後來就診,晚餐後吃了一包藥,當夜竟一覺到天亮,非推不可。
  • Nola
  • 白帶清晰像口水,流個不停,要用護墊才行,真的很誇張。看了二家婦產科都沒效,來康然中醫吃藥治療,三天,真的到第三天白帶全不見了。真的真心推薦給有白帶的姐妹們。
  • Nola
  • 白帶清晰像口水,流個不停,要用護墊才行,真的很誇張。看了二家婦產科都沒效,來康然中醫吃藥治療,三天,真的到第三天白帶全不見了。真的真心推薦給有白帶的姐妹們。
  • 真
  • 多年苦惱的經痛,醫院總以經前經後症侯群.已影響到生活及工作.只能消極的吃各種止痛藥.....
    今年痛得更加厲害因此換另一家婦產科檢查出 說是 子宮肌腺症 也是說只能吃止痛藥或切除子宮或卵巢.難道別無他法了嗎????
    在網路上看到林醫師以中醫療法治癒~~~~真的嗎?(感覺一線生機出現了)
    我想要去貴診所治療子宮腺肌症,請問診所名稱及地址,謝謝!
  • 訪客
  • Ting
  • 近幾年來子宮腺肌症和子宮肌瘤關係,常常大失血導致貧血,也想知道貴診所名稱及地址,謝謝!
  • 苗栗市中正路136號1樓/康然中醫診所/037-270051

    DrTCM 於 2018/01/02 21:27 回覆