病案
郭小姐49歲,過敏性鼻炎史,晨起打噴嚏、鼻流清涕、偶爾鼻塞,病情反覆多年。伴睡眠不佳,不易入睡,便秘感,大便數日一行。去年曾服用數月的中藥處方調理(清鼻湯/補中益氣湯/加味逍遙散/杞菊地黃丸等)未見效果。近2-3星期因鼻過敏症狀特別明顯而就診。
治療經過
第1次就診,脈浮弦細澀數,脈跳每分鐘85下,舌淡白乾色暗白苔(右側無苔),伴大便2-3日一次。處方:防風通聖散6加味逍遙散6清鼻湯3克/3X7天。
第2次回診,鼻子症狀減輕不明顯,大便仍未暢行,平均2日一行。脈浮細弦數,舌淡白色暗,處方:涼膈散4加味逍遙散5辛夷清肺湯3清鼻湯3克/ 3X7天。
第3次回診,服上藥過敏症狀大減,鼻塞噴嚏已無,晨起已不需用衛生紙,伴大便順暢,每天都有大便。囑原方減量,一天由3包→減為2包,續服1-2星期以鞏固療效。
說明
本例是熱重型鼻過敏,伴有熱證便秘。大便不暢,則體內熱毒不易清除,熱證不除,則過敏症狀不去。
本例也印證了馬光亞醫師所言,「大熱證…除惡務盡,方劑過輕,不能濟事」
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連續好幾天早上起床鼻子會流鼻血,吃了耳鼻喉科的藥,沒效。來這裡看病拿藥,吃了一天份三包藥後,隔天早上就沒再流鼻血了。推薦。
兩個鼻腔內腫痛,有一點黃色濃稠的鼻涕,吃了一天的藥,就好的差不多了,效果真的不錯,推薦林醫師給鼻子不適的人。
怎麼連鼻炎也要吃加味逍遙散?@@ 感謝醫師看診仔細,不過我還是討厭加味逍遙散/逍遙散/四逆散/柴胡疏肝湯~好幾次加了上述的藥後整張藥單變無效,一直覺得加味逍遙散是豬隊友= =
您提到"...我討厭加味逍遙散/逍遙散/四逆散/柴胡疏肝湯~好幾次加了上述的藥後整張藥單變無效",這表示您的病情,並不適合上述處方,而非每一個人服用上述處方都會不舒服或無效。 每位患者罹患鼻炎的病因/病證並不相同,陰血不足的人服用上述處方(理氣藥會耗陰血)一定會不舒服,而陰血足+肝鬱化熱者服用上述處方則為合適。 敬請找您可以信任的醫師為您詳細診斷與服務,或者可以就讀中醫相關科系(上可以療君親之疾/下可以自救救人/何樂不為?),並祝您一切平安,健康!